Language
首页 > 官方博客 > 正文
这个妈妈的怀孕和育儿经历很感人,也很用心
日期:2017-08-12 15:47:39 来源:医来er趣 微信公众号

一、关于备孕


我是一个严重痛经患者,初三那年月经来潮,读高二开始严重痛经,上了大学就为此奔波于广州各大三甲,看了无数妇科医生,一直找不到痛经的根源,每次月经来都得靠止痛药熬过头三天。


2014年,我结婚了,因为痛经,无数次怀疑自己会不孕。婚后半年开始备孕,同时服用叶酸,我知道怀孕的条件是需要一个健康的子宫,通畅的输卵管,卵子得能正常排出,还有男方健康有活力的精子。


我尝试使用排卵试纸抓准排卵日,用了半年无果,又开始奔走医院B超监测排卵。


又是半年过去了,还是没动静。正在我心灰意冷的时候,竟然意外地发现自己怀孕了。


当我在验孕试纸上看到两条杆时,兴奋得手一直抖,赶紧兴冲冲地告诉老公。老公知道这个喜讯后,呆滞了几秒才反应过来。


总结:备孕阶段起,每天口服小剂量叶酸,这是预防胎儿先天性神经管畸形的重要措施,之后需要补充复合维生素。放松心情,只要身体健康,怀孕只是时间的问题。


医生点评:对于一般人来说,叶酸每天0.4mg即足够。对于备孕时间,可以尝试1年(35岁左右的女性可以尝试半年)。备孕需要一定的耐心,短时间没有怀孕不要泄气。


二、关于怀孕


在怀孕的道路上,一直走得艰辛。怀孕6周开始孕吐,吐得头晕目眩,几乎都不能正常生活了。据说口含生姜片可以缓解孕吐,我试了试,确实有作用。


医生点评:如果孕吐导致不能吃饭喝水,那么应该及时到医院输液,补充水分和营养物质。


好不容易到了12周建档产检,孕早期甲减(一直服用优甲乐),地贫(α缺失型地贫),低血压,低血糖,中期唐氏筛查临界风险(我做的是早期和中期联合唐筛,唐筛的准确率并不高,如果唐筛异常的话,可以做一次无创DNA,无创DNA是抽取孕妇外周血液进行游离DNA检测,准确率可以达到99%)。


医生点评:如果经济条件允许,推荐大家首选无创游离DNA检查,比唐筛准确。当然,无创DNA也不是百分之百保险,对于以前分娩过畸形宝宝的孕妇应该首选羊水穿刺(羊水)。


如果唐筛有问题,那么也应该首先羊穿,而不是无创DNA。只有当唐筛处于临界值时才考虑无创DNA。


中期四维排畸胎儿双侧脑室增宽12mm,医生说,如果一直保持在12mm的话,孩子可能是健康的,增宽到15mm,考虑一下脑积水。听说再增宽可能脑积水,我都蒙了,心情很复杂。


医生点评:排畸超声是很重要的一次超声检查,千万不能遗漏。另外,四维超声并不推荐,因为不能增加胎儿畸形的检出率,反而价格较贵,使用的超声能量也较多(尽管这种能量可能是无害的)。


一直无法相信这个检查结果,又到上级医院,做各项检查。因为孕周大,只能穿刺抽取脐带血,进入手术室那种恐惧心情,真是终生难忘。脐带血的报告排除了感染致畸病毒,排除了染色体的异常。


孕28周做胎儿核磁共振检查,(核磁共振在怀孕中检查是安全的)核磁出来的结果双侧脑室增宽15mm,可是颅内结构是正常的。


对于B超和核磁检查出来的增宽值不同,我相信B超动态监测增宽值更为准确,颅内结构核磁检查结果更为准确。


医生点评:以上对于检查的理解非常正确


从28周起,每两个星期B超监测脑室情况,宝宝的脑室增宽并没有吸收,并且数值在缓慢地往上增宽。很幸运,没有发生恶性的急剧增宽。


排除了染色体的异常、致畸病毒感染、颅内结构异常,我淡定了许多,经过多学科会诊之后,我决定留下这个宝宝。


会诊的教授说:省妇幼对在省妇幼出生脑室增宽异常的宝宝随访中,仅有不到百分之一的宝宝存在大运动发育迟缓,脑室增宽并不会影响智力,而大运动发育迟缓是可以通过干预康复的(在这里特别鸣谢群里一班可爱的网友,在我发现胎儿异常的时候,一直给予我支持和鼓励)


总结:整个怀孕的过程或多或少有点问题,在发现问题的时候要积极排查原因,不要轻易放弃一条生命。


医生点评:对于孕期发现的胎儿问题,处理起来是非常复杂的医学问题,大家不要听信网上的说法和周围人的传言,一定要和专业的医生讨论。


三、关于分娩


好不容易熬过了十个月,终于等到分娩那一刻了。在分娩前我就和队友(我和老公是一个生产队的队友)说好:必须要打无痛分娩,无论是医生告诉你有副作用,还是好心人告诉你无痛分娩对腰不好,你都不能动摇,必须要帮我签字,我不想活活地痛死。


无痛分娩是人类科学的一大进步,可是在我国普及率非常低。极低剂量的麻醉药物不会对胎儿产生影响。


医生点评:无痛分娩是一个好东西,极大的减轻了分娩时的痛苦。但是有一定的满足条件,不是人人都适合,具体请咨询产科医生。


当开了一指准备开二指的时候我已经痛到呕吐了,咬紧牙关,小声嘀咕着快帮我上无痛,医院麻醉师却认为要开三指才能上无痛(但据我所知,无痛分娩不需要等到开三指才给药,只要产程发动,产妇有需求就可以上药)。


医生点评:关于这一点是有争议的,大部分医生都赞成2-3指后再使用镇痛麻醉。


开到八指的时候,医生说要停了无痛,我带着哭声哀求,能不能不停啊,医生却说,不停你使不上劲儿。


(据我所知这点药物的作用是恰好麻醉感觉神经,使下腹部的痛觉消失,而运动神经不受影响,这样,产妇在生产过程中痛苦会大大减小,同时子宫收缩和其他运动如常,不影响产妇用力)。


医生点评:无痛麻醉在开全后依然可以使用,但是因为宫缩痛感消失所以产妇可能不知道用力的时机,这个时候就要听从医生的指挥。


既然住进医院,就听医生的吧。在此,我含泪希望我国普及无痛分娩!疼啊啊啊啊~~~~~~~


医生点评:可惜现在各家医院都没有足够的麻醉师来进行镇痛,加强医学人才培养任重道远啊!


总结:在选择无痛分娩的时候,应该提前了解其风险。


四、关于坐月子


生产后第三天出院,身体情况尚算不错,回家那晚,让队友把风洗了个头,顿时感觉神清气爽啊。


第二天我妈妈的朋友们来探望我,看见我穿短袖短裤,开空调不带帽子,各位就开始语重心长地传授经验,要穿袜子,要包头,穿长袖长裤,不然进风,等你老了就知道了。


传授完坐月子开始传授月子餐,月子餐应该吃抄过的米煮水,不能喝白开水,寒凉,要吃姜,姜要炒热炒热煲汤,去寒,要吃酒糟鸡蛋,补血,要吃猪脚姜,下奶,等等... ...


我心里翻了无数个白眼(分娩在十月初),也不想和她们解释什么。因为我了解的是:月子期间应该注意个人的清洁,保持室内空气流通,不要捂,捂得再严实,老了都会生病的,完全不关月子的事。


医生点评:科学坐月子,才能不得病、少得病。这位准妈妈的意识很好!


关于月子饮食,尽量种类丰富,摄入优质的蛋白质,需要补充足够的液体,开水、冰水都可以喝,水果也可以吃的,水果里面有丰富的维生素,不存在热性水果,寒性水果,只要符合口味,都可以吃。


而老火汤,事实是最没有营养的液体,嘌呤高,油腻的鸡汤,猪脚汤,都可能由于脂肪多而堵塞乳腺。


酒糟是最不应该吃的食物,众所周知,米酒是由稻米经发酵后的产物,其主要成分为水、酒精、糖类及氨基酸等。


米酒的主要成分为水,此处先不提流言中不能喝水却能喝米酒的道理何在,且说米酒中所含的酒精。


我们知道,酒精学名乙醇,是一种中枢神经毒性物质。服用乙醇30-60分钟后即能在血液中检出。酒精可通过被动弥散的方式进入乳汁,含酒精的乳汁会对婴儿神经系统的发育造成影响。


总结:月子怎么坐?产妇的感受最重要,怎么舒服就怎么坐,没有太多的禁忌,充足的休息时间才是王道。


医生点评:月子期间有一点要注意:不要提重物,这样有可能延缓盆底肌肉的恢复。


五、关于育儿


对于我来说育儿路上最大的绊脚石就是老人家各种不靠谱的经验和“好心”的邻居大妈,还有过来人的指指点点。


分娩前我就坚定必须全母乳,所以连奶粉都没有囤,“好心”的大妈在我待产的时候就吩咐婆婆把奶粉准备好,还传授经验说新生儿一次需要30毫升的奶量。


我完全被气到了,这样会破坏我的育儿计划,新生儿第一口应该是母乳。出生后给宝宝添加了配方奶会破坏宝宝肠道功能,增加过敏发生率。吃一次配方奶,宝宝肠道功能恢复正常需要至少2周的时间。


另外,吃了奶瓶后,宝宝可能由于乳头混淆或是肚子不饿等原因,会减少吸吮妈妈乳头的次数,这样也会导致乳汁生成的量减少,对母乳喂养是非常不利的。


也怪我自己,深知配方奶的不利,为了关系和谐,没有坚决拒绝配方奶喂养,所以月子内,无论怎么努力,母乳量都追不回来。


潼潼一直混合喂养,月子期间就开始便秘,添加辅食之后便秘加重,甚至肛裂。所以各位准妈妈,条件允许的情况下,要养成母乳喂的好习惯。


医生点评:尽量母乳喂养,对宝宝的健康大有好处。母乳分泌少的原因很多,包括休息不足、饮食偏差、遗传因素,但是没有母乳喂养信心、没有给宝宝反复刺激乳头的机会是极其重要的原因。除了个别妈妈意外,大多数妈妈的乳汁都是“越嘬越多”。


老人家的一部分错误育儿经验,说一天一夜也说不完。


① 大部分人觉得“喝配方奶的宝宝,六个月前需要喂水”,这是错误的认知。宝宝胃容量有限,喝了水之后,水分填充了一部分胃容量,奶量就会减少,摄入的营养就有限。不满六个月的宝宝是不应该喂水的。


② “小宝宝要捂”也是个错误的认知。六月天时,我带着潼潼去游水,看到一个宝宝里里外外穿了三件长袖,带着宝宝的老人穿着背心汗流浃背,大人都觉得热,难道小宝宝不知道热吗?小宝宝也热,只是不会说话而已。


③ “发烧要捂,不能吹风扇,不能吹空调”是极错误的做法。体温本来就高,要散热,该开空调还是要开空调,发烧只是疾病的症状,而不是疾病。


…类似的事儿数不胜数…


潼潼在三个月大的时候确诊为精神运动发育迟缓,我从决定留下他的时候,就做好了心理准备。


无论潼潼以后发展是怎样,妈妈都会尽所能去帮助你、陪伴你,四个月大到现在十个月大,一直在医院做康复训练,进步很快。


在这里默默感谢帮助潼潼做康复的刘老师,还有跟踪潼潼发育的李教授。感谢一直给予我帮助和鼓励的朋友们。


总结:育儿的槽点是吐不完的,各位在想怀孕前应该好好学习育儿知识,等到宝宝到来的时候,才能避免措手不及。


在这里,推荐一本靠谱的育儿书籍《美国儿科学会育儿百科》,作为过来人,希望我的经历能帮到大家。


最后附上潼潼的照片,谢谢你选择了我做你的妈妈。


640.jpg


医生点评:这个妈妈的经历很感人,也很用心。但是更关键的是她有一个科学备孕、科学育儿的理念和实践。文中的个别地方虽然还有待商榷,但是作为一个非专业人士做到这些已经很不容易了。希望大家都能用科学武装自己、指导自己的生活,也祝潼潼小朋友健康成长!


作者:潼潼妈妈  医来er趣粉丝

审稿:彭澎 北京协和医院 妇产科副主任医师


声明:原创作品,首发医来er趣公众号(ID:yilaierqu2016),关注女性健康、备孕和科学育儿,图片源自网络,如有不当请联系我们,禁止私自转载,转载请联系。


医来er趣,长期邀请三甲医院妇产科、儿科、疫苗、皮肤科、营养科和心理方面的医生为您做免费的科普课堂和在线答疑。旨在让女人更健康,怀孕更容易,育儿更加科学有趣。